メタボリックシンドロームを予防する

日本基準（2005年）
日本動脈硬化学会、日本肥満学会、日本糖尿病学会など8学会から選出されたメンバーで構成された「メタボリックシンドローム診断基準検討委員会」が約1年間かけて検討・設定し、2005年4月8日に日本内科学会総会で発表した日本でのメタボリックシンドロームの暫定的な診断基準は以下の通り。

※「暫定的」としているのは、基準値を見直す必要性が内科医学会、循環器科学会などから指摘されており、近年中に微修正される見通しであるため（2006年7月現在）。

内臓脂肪型肥満
臍レベル腹部断面での内臓脂肪面積100cm²以上とする。ただし内臓脂肪面積を直接測定することは健康診断や日常臨床の場では容易ではないため、腹囲の測定により代用し、男性85cm以上、女性90cm以上を内臓脂肪型肥満と診断する。しかし、できれば腹部CT撮影等により内臓脂肪面積を精密に測定することが好ましい
上記に加え以下の3項目のうち2項目以上

高血糖
空腹時血糖110mg/dL以上
高血圧
収縮時血圧130mmHg以上か拡張期血圧85mmHg以上のいずれか、又はいずれも満たすもの
高脂血症
血清中性脂肪150mg/dL以上か、血清HDLコレステロール値40mg/dL未満のいずれか、又はいずれも満たすもの

IDF基準（2005年）
IDF（International Diabetes Federation、国際糖尿病連合会議）が2005年4月14日に発表した診断基準は以下の通り。

腹部肥満
腹囲男性94cm以上、女性80cm以上（ただし民族的な差異を認める）
上記に加え以下の4項目のうち2項目以上

高血糖
空腹時血糖100mg/dL以上
高血圧
収縮時血圧140mmHg以上か拡張期血圧90mmHg以上のいずれか、又はいずれも満たすもの
高トリグリセライド血症
血清中性脂肪150mg/dL以上
低HDLコレステロール血症
血清HDLコレステロール値男性40mg/dL未満、女性50mg/dL未満
内臓脂肪蓄積による腹部肥満が診断の必須項目であるという点で日本基準と同様だが、腹囲のカットオフ値が異なるほか、血糖値の上限がより厳しくなっている、脂質代謝異常の判断基準が2項目に分かれている、などの違いがある。

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』

1980年代前半まで、生活習慣病の三大要素（高血圧・糖代謝異常・脂質代謝異常）と内臓脂肪蓄積型肥満（いわゆるリンゴ型肥満）とは、ほぼ同時進行で悪化の過程をたどるが、あくまで個別の事象であるとの見方が主流だった。が、それらの密接な相関がReaven GMによって「Syndrome X」との研究名で報告され（1988年）、その翌年にKaplan NMによる「死の四重奏」と題する研究報告がなされたのを契機に、蓄積された内臓脂肪を“主犯”とする研究が活発化。2001年にWHO（世界保健機関）が『代謝症候群』という名称と、その診断基準を発表したことにより、一般に知られる病態名となった。

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』

代謝症候群（たいしゃしょうこうぐん）とは、内臓脂肪型肥満（内臓肥満・腹部肥満）に高血糖・高血圧・高脂血症のうち2つ以上を合併した状態。WHO、アメリカ合衆国、日本では診断基準が異なるため注意を要する。以前よりシンドロームX、死の四重奏、インスリン抵抗性症候群などと呼称されてきた病態のこと。英語をそのまま読んで、メタボリックシンドローム(Metabolic Syndrome)とも呼ばれる。

それぞれ単独でもリスクを高める要因であるが、代謝症候群の定義を満たすと相乗的に動脈硬化性疾患の発生頻度が高まるため、ハイリスク群として予防・治療の対象とされている。特に内臓脂肪の蓄積が問題視されており、男性型肥満ともいわれている上半身型肥満＝リンゴ型肥満（一方女性型肥満といわれている洋ナシ型肥満、これは下半身型肥満ともいわれ内臓肥満とはとらえられていない。以前はW/H比、ウェストヒップ比が議論されたこともある。）に対して注意が呼びかけられている。

しかし、日本の中年男性の半分近くがこの「症候群」またはその予備群に該当するものであり、果たして「疾患」として扱うのが妥当であるかどうか議論になっている[1]。

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』

モノグリセリド（モノアシルグリセロール）、ジグリセリド（ジアシルグリセロール）、トリグリセリド（トリアシルグリセロール）を総称して中性脂肪というが、血液中に含まれる中性脂肪のほとんどはトリグリセリド (Triglyceride、Triacylglycerol) である。したがって、中性脂肪はトリグリセリドと同義とする場合も多い。TG、TAGまたはTrigという略号で記されることが多い。脂肪酸とグリセリン（グリセロール）が結びついて中性を示す事から「中性脂肪」と呼ばれる。

生活習慣病における中性脂肪の扱いは複雑で、一時期は完全に無視されるに至ったこともあった。つまりLDLコレステロール(悪玉コレステロール)やHDLコレステロール(善玉コレステロール)が重要とされ、中性脂肪は軽視された。人間の体内の中性脂肪が1000 mg/dL を超えると、急性膵炎のリスクが上昇すると考えられており、それさえ抑えればよいと考えられた。

現在世界の高脂血症治療の最先端・最高峰を示すATP-IIIというステートメントでは中性脂肪も立派に補正すべき存在へと戻った。特にメタボリックシンドロームの診断基準に取り入れられ注目されている。

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』

内臓に蓄積した脂肪の解消を促進する運動療法と、食事療法による摂取カロリー制限が基本。症状の重篤度に応じて、危険因子（耐糖能異常、脂質代謝異常、高血圧など）に対する薬物療法を並行して実施する場合もある。また、喫煙者であれば、血管の収縮と血圧の上昇を防ぐため、禁煙努力も並行して行うべき。

ただし「メタボリックシンドローム」は、動脈硬化由来の疾患（狭心症、心筋梗塞、脳卒中など）に至る、いわば“経由地点”の病態であり、心臓ドックや脳ドックなどで明らかな冠動脈の狭窄等が発見された場合は、バルーンカテーテル等による血管内療法や、インスリン抵抗性を改善させるための降圧薬（アンジオテンシンII受容体拮抗薬など）投与などを検討する必要がある。

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』

美容整形のうちの一つとして腹部などの皮下脂肪を切除したり、吸引する場合がある。
結果として食事量の減少や摂取カロリー量の減少を期待する方法ではあるが、胃の一部を縛ったり、胃や腸の一部を切除したりするという方法もあるにはある。が、一般的ではない。

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』

杜仲（とちゅう）とは、中国原産のトチュウ科の落葉高木である。雌雄異株で、葉はニレやケヤキに似た楕円形、花は緑色がかかった白色で、実は有翼果。20年程度で樹高15ｍ程に成長する。化石が中央ヨーロッパ及び北米で見つかっており、およそ6千万年前は多くの地域で繁殖していたと考えられているが、現在では中国以外に原産地は確認されていない。一科一属一種で、クロンキスト体系（Cronquist system）では、独立した目としてトチュウ目に分類されたが、APG分類体系（APG II system）ではガリア目（Garryales）に分類される。
樹皮は漢方薬の原料として使われ、若葉はお茶として利用される。杜仲の樹皮や枝を折ったり葉をちぎると、白色乳液の滲出がみられる。この乳液は、グッタペルカと呼ばれ、天然ゴムとして利用される。杜仲は寒冷地でも育つ天然ゴムの産出木として知られる。（尚、本来グッタペルカは、アカテツ科のグッタペルカノキ（Palaquium属gutta）から取れる乳液であるが、それと似ているため同じ名前で呼ばれている。）

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』

厚生労働省(こうせいろうどうしょう、Ministry of Health, labour and Welfare)は、日本の中央省庁のひとつ。社会福祉、社会保障及び公衆衛生の向上及び増進、並びに労働条件その他の労働者の働く環境の整備及び職業の確保を図ることを任務とする。

2001年（平成13年）1月の中央省庁再編により、厚生省と労働省を統合して誕生した。

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』

生活習慣病（せいかつしゅうかんびょう）とは、糖尿病・高脂血症・高血圧・高尿酸血症など、生活習慣が主な発症原因であると考えられている疾患の総称である。

また、これらの疾患は虚血性心疾患・脳卒中などの原因となり、最悪の場合死にいたる。

一般に30〜40歳代以上の世代から発症しやすくなり、かつその発症に生活習慣（食事習慣、運動習慣、肥満、喫煙、飲酒など）が深く関わると考えられている病気の総称である。

肥満に加えて糖尿病・高脂血症・高血圧・高尿酸血症などの生活習慣病を複合する状態を、医学的にはメタボリック症候群と総称する。

かつては加齢によって発病すると考えられたために「成人病」（せいじんびょう）と呼ばれ、特に脳卒中、がん、心臓病は3大成人病とされ、集団検診による早期発見、早期治療の体制が進められた。

成人病という概念は、昭和30年代に「主として、脳卒中、がん、心臓病などの40歳前後から死亡率が高くなり、しかも全死因の中でも上位を占め、40〜60歳くらいの働き盛りに多い疾病」として行政的に提唱されたものといわれる。

しかし、その後の研究で、原因の大半が長年にわたる生活習慣にあり、間違った生活習慣によって高脂血症や高血圧がどの年齢にも起こりうることが判明したため、子供のころから予防に気を付けなければならないことから、1997年頃から「生活習慣病」と呼ばれることが多くなった。しかし、組織や保険などに現在でも「成人病」の呼称（成人病センター、成人病特約など）は広く残っている。

特に脳卒中が多発する時期である寒冷期の2月1日から2月7日が、厚生労働省主催の「生活習慣病予防週間」となっている。

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』

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